聲明:本文轉載自大健康派
近日,DeepSeek快速在醫療領域落地,已接入國內近百家醫院。隨之而來,DeepSeek"問診"的相關話題也沖上熱門。有患者拿著AI診斷結果和處方去醫院開藥,拿DeepSeek質疑醫生的治療方案,有醫學博主自嘲"天塌了",醫生群體迎來新的職業挑戰。
與此同時,湖南省醫保局于近日發布了《關于進一步加強基本醫療保障定點零售藥店管理的通知》,其中要求,互聯網醫院須按規定接入省醫保電子處方中心并進行電子處方流轉,嚴禁使用人工智能等自動生成處方。此前國家已出臺《互聯網診療監管細則(試行)》,明確規定處方應由接診醫師本人開具,嚴禁使用人工智能等自動生成處方。一系列政策為AI在醫療領域的應用設下一道安全屏障。
但據外媒報道,日前,美國眾議員David Schweikert提出了一項法案--《2025 年健康技術法案》(HR 238),將更新《聯邦食品、藥品和化妝品法案》,并將從業者的定義擴展至包括人工智能和機器學習技術。該法案于上個月首次在國會提出,目前已提交給眾議院能源與商業委員會。外媒評論稱,此舉或將改變醫療實踐。
根據該法案,如果"經相關國家授權并批準,并得到FDA的批準、許可或授權,以及出于其他目的",人工智能將能夠開具處方。
法案文本非常簡短,沒有說明AI可能開具哪些藥物,也沒有說明可能納入范圍的適應癥或臨床環境。
值得一提的是,Schweikert 曾于2023年1月就提出過類似法案,但該法案未能進入委員會審議階段。即使在法案中加入了相關注意事項,此舉還是遭到了質疑,大多數醫生認為,當前,離證明AI能否可靠地決定藥物對病人安全有效,還有很長的路要走。盡管如此,該法案的目的顯然是為未來打下基礎。
在國內,不少專家也強調重視AI在醫療領域落地應用的相關問題,AI開具處方時機未到。
據封面新聞報道,廣東"珠江學者"特聘教授、南方醫院健康管理中心主任劉莉判斷,經過訓練優化的醫療AI,目前的水平已經可以介于住院醫師和主治醫師之間,尚達不到中級職稱的診斷水平。
華東理工大學計算機技術研究所所長阮彤日前在CHIMA撰文指出,目前以DeepSeek為代表的大模型依然存在一些問題,例如缺乏精準性、難以計算復雜邏輯、以及一些通用問題,包括上下文理解不足、幻覺問題、缺乏知識等,影響臨床決策的可信度。
清華大學自動化系生命基礎模型實驗室主任助理 閭海榮博士呼吁,理性看待DeepSeek對醫療大模型的促進作用,他認為,醫療AI需要更強的專業性、可解釋性與安全性,并且大模型需要從"實驗室"走向"臨床實踐",這涉及醫院數據標準化、模型監管、醫生信任度等多個現實挑戰。
2月13日,首位AI兒科醫生已經在北京兒童醫院正式"上崗",與人類醫生共同參與會診,得到廣泛關注。除了醫院運營管理、電子病歷、醫學科普、教學科研等領域,AI在診斷環節的應用也必將快速推進。但行業認為,目前AI還遠遠達不到安全可靠的程度,釋放創新潛力的同時,需將患者生命安全和醫療質量放在首位,通過建立標準化與數據共享機制,優化AI監管體系、推進AI醫療試點等措施,穩步推進AI在醫療領域安全可靠應用。
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